《法律职业资格证书》职业变更备案登记表
20 年第〔 〕号
姓 名 |
| 性别 |
| 出生时间 |
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身份证号 |
| 民族 |
| 政治面貌 |
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毕业院校 |
| 学历 |
| 毕业专业 |
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户 籍 地 | 省(区、市) 州(市) 县 | ||||||
《法律职业资格证书》证 书 编 号 |
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《法律职业资格证书》原始申领地 | 省(区、市) 州(市) | ||||||
过去职业 |
| 工作单位 |
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现在职业 |
| 工作单位 |
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联系地址 |
| 邮政编码 |
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联系电话 |
| 电子信箱 |
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本 人 简 历 |
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何年何月 受何奖励 |
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是否受过刑事处罚或被国家机关开除公职,或被吊销律师执业证 |
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本人承诺:本人郑重声明,以上填报内容属实。如有不实,本人自愿承担由此引起的一切后果。
签名:
年 月 日 | |||||||
备 注 |
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